植牙失敗
植牙為目前常見高成功率的缺牙治療方式，仍存在各種可能導致失敗的風險，能否長期使用仰賴醫師與病患雙方的配合與保養。
常見的失敗原因包括: 骨整合失敗、植體周圍炎。
1. 骨整合失敗，指人工植體未能與顎骨穩固融合，導致植體鬆動或無法承受咀嚼力量，通常發生於手術6個月內。可能發生得原因有:
- 醫師技術與經驗 (植體選擇、植牙位置、角度、假牙設計等)。
- 植牙基礎未建立好 (植牙位置骨頭厚度寬度、牙齦厚度不足，支撐力不佳)。
- 植體品牌 (國際品牌的穩定度與安全性較佳)。
- 傷口感染 (手術過程中無菌管理、手術過程中發炎組織未清理乾淨等)。
- 患者條件: 抽菸 (尼古丁會抑制血液循環、骨細胞活動)、糖尿病控制不良、骨質疏鬆、服用類固醇或免疫製藥物等原因，皆會影響傷口癒合。
2. 植體周圍炎，植體周圍炎為植體周圍組織細菌感染。即使完成植牙手術，仍會有植牙失敗的風險，初期症狀為牙齦紅腫、化膿，嚴重可能造成齒槽骨流失，植體脫落。可能發生的原因有:
- 口腔衛生不佳(術後清潔不當、長期抽菸等)
植體周圍炎植牙術前 | 評估牙齒狀況
患者吳先生，因為左右大臼齒咬東西時劇痛而感到困擾不已，聽朋友介紹至牙醫先生診所找劉醫師諮詢。詳細檢查與診斷後，發現右下大臼齒既有植牙與自然牙相連，使植牙受力增加、植體位置不佳、角化牙齦厚度不足，導致植體周圍發炎，植牙已經開始不穩搖晃。左下大臼齒有明顯的牙根斷裂，牙齒已經無法使用。
患者與劉醫師討論後，制定出治療計畫，決定將右下既有植牙與自然牙分開並移除，將發炎組織清除乾淨，補骨補肉奠定穩固的植牙地基後，進行植牙手術。移除左下不堪使用的臼齒，並植牙。
植體周圍炎植牙術後 | 恢復美觀門面
經過這次的經歷，吳先生了解到，原來植牙後的保養對於未來長期使用，也是非常重要的。目前手術完成2年，吳先生持續回診所追蹤狀況，目前狀況良好。
